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Veuillez préciser si autre citoyenneté
Lieu de naissance - Pays
Afghanistan
Afrique du Sud
Ahvenanmaa
Albanie
Algérie
Allemagne
Andorre
Angola
Anguilla
Antarctique
Antigua-et-Barbuda
Arabie Saoudite
Argentine
Arménie
Aruba
Australie
Autriche
Azerbaïdjan
Bahamas
Bahreïn
Bangladesh
Barbade
Belgique
Belize
Bénin
Bermudes
Besondere Gemeinde (Niederlande)
Bhoutan
Biélorussie
Birmanie
Bolivie
Bosnie-Herzégovine
Botswana
Brésil
Brunei
Bulgarie
Burkina Faso
Burundi
Cambodge
Cameroun
Canada
Chili
Chine
Chypre
Cité du Vatican
Colombie
Comores
Corée du Nord
Corée du Sud
Costa Rica
Côte d'Ivoire
Croatie
Cuba
Curaçao
Danemark
Djibouti
Dominique
Égypte
Émirats arabes unis
Équateur
Érythrée
Espagne
Estonie
États-Unis
Éthiopie
Fidji
Finlande
France
Gabon
Gambie
Géorgie
Géorgie du Sud-et-les Îles Sandwich du Sud
Ghana
Gibraltar
Grèce
Grenade
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernesey
Guinée
Guinée équatoriale
Guinée-Bissau
Guyana
Guyane française
Haïti
Honduras
Hong Kong
Hongrie
Île Bouvet
Île Christmas
Île de Man
Île Norfolk
Îles Caïmans
Îles Cocos
Îles Cook
Îles du Cap-Vert
Îles Féroé
Îles Heard-et-MacDonald
Îles Malouines
Îles Mariannes du Nord
Îles Marshall
Îles mineures éloignées des États-Unis
Îles Pitcairn
Îles Salomon
Îles Turques-et-Caïques
Îles Vierges britanniques
Îles Vierges des États-Unis
Inde
Indonésie
Irak
Iran
Irlande
Islande
Israël
Italie
Jamaïque
Japon
Jersey
Jordanie
Kazakhstan
Kenya
Kirghizistan
Kiribati
Kosovo
Koweït
La Réunion
Laos
Lesotho
Lettonie
Liban
Liberia
Libye
Liechtenstein
Lituanie
Luxembourg
Macao
Macédoine
Madagascar
Malaisie
Malawi
Maldives
Mali
Malte
Maroc
Martinique
Maurice
Mauritanie
Mayotte
Mexique
Micronésie
Moldavie
Monaco
Mongolie
Monténégro
Montserrat
Mozambique
Namibie
Nauru
Népal
Nicaragua
Niger
Nigéria
Niue
Norvège
Nouvelle-Calédonie
Nouvelle-Zélande
Oman
Ouganda
Ouzbékistan
Pakistan
Palaos (Palau)
Palestine
Panama
Papouasie-Nouvelle-Guinée
Paraguay
Pays-Bas
Pérou
Philippines
Pologne
Polynésie française
Porto Rico
Portugal
Qatar
RD Congo
République centrafricaine
République dominicaine
République du Congo
République tchèque
Roumanie
Royaume-Uni
Russie
Rwanda
Sahara Occidental
Saint Helena
Saint-Barthélemy
Saint-Christophe-et-Niévès
Saint-Marin
Saint-Martin
Saint-Martin
Saint-Pierre-et-Miquelon
Saint-Vincent-et-les-Grenadines
Sainte-Lucie
Salvador
Samoa
Samoa américaines
São Tomé et Príncipe
Sénégal
Serbie
Seychelles
Sierra Leone
Singapour
Slovaquie
Slovénie
Somalie
Soudan
Soudan du Sud
Sri Lanka
Suède
Suisse
Surinam
Svalbard et Jan Mayen
Swaziland
Syrie
Tadjikistan
Taïwan
Tanzanie
Tchad
Terres australes et antarctiques françaises
Territoire britannique de l'océan Indien
Thaïlande
Timor oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinité-et-Tobago
Tunisie
Turkménistan
Turquie
Tuvalu
Ukraine
Uruguay
Vanuatu
Venezuela
Viêt Nam
Wallis et Futuna
Yémen
Zambie
Zimbabwe
Courriel (principal) - pour recevoir les communications de l'AMQ
Adresse
Ville
Code postal
Pays
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Algérie
Allemagne
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Angola
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Antigua-et-Barbuda
Arabie Saoudite
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Arménie
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Bahamas
Bahreïn
Bangladesh
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Belgique
Belize
Bénin
Bermudes
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Birmanie
Bolivie
Bosnie-Herzégovine
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Brésil
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Cité du Vatican
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Corée du Nord
Corée du Sud
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Croatie
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Dominique
Égypte
Émirats arabes unis
Équateur
Érythrée
Espagne
Estonie
États-Unis
Éthiopie
Fidji
Finlande
France
Gabon
Gambie
Géorgie
Géorgie du Sud-et-les Îles Sandwich du Sud
Ghana
Gibraltar
Grèce
Grenade
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernesey
Guinée
Guinée équatoriale
Guinée-Bissau
Guyana
Guyane française
Haïti
Honduras
Hong Kong
Hongrie
Île Bouvet
Île Christmas
Île de Man
Île Norfolk
Îles Caïmans
Îles Cocos
Îles Cook
Îles du Cap-Vert
Îles Féroé
Îles Heard-et-MacDonald
Îles Malouines
Îles Mariannes du Nord
Îles Marshall
Îles mineures éloignées des États-Unis
Îles Pitcairn
Îles Salomon
Îles Turques-et-Caïques
Îles Vierges britanniques
Îles Vierges des États-Unis
Inde
Indonésie
Irak
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Madagascar
Malaisie
Malawi
Maldives
Mali
Malte
Maroc
Martinique
Maurice
Mauritanie
Mayotte
Mexique
Micronésie
Moldavie
Monaco
Mongolie
Monténégro
Montserrat
Mozambique
Namibie
Nauru
Népal
Nicaragua
Niger
Nigéria
Niue
Norvège
Nouvelle-Calédonie
Nouvelle-Zélande
Oman
Ouganda
Ouzbékistan
Pakistan
Palaos (Palau)
Palestine
Panama
Papouasie-Nouvelle-Guinée
Paraguay
Pays-Bas
Pérou
Philippines
Pologne
Polynésie française
Porto Rico
Portugal
Qatar
RD Congo
République centrafricaine
République dominicaine
République du Congo
République tchèque
Roumanie
Royaume-Uni
Russie
Rwanda
Sahara Occidental
Saint Helena
Saint-Barthélemy
Saint-Christophe-et-Niévès
Saint-Marin
Saint-Martin
Saint-Martin
Saint-Pierre-et-Miquelon
Saint-Vincent-et-les-Grenadines
Sainte-Lucie
Salvador
Samoa
Samoa américaines
São Tomé et Príncipe
Sénégal
Serbie
Seychelles
Sierra Leone
Singapour
Slovaquie
Slovénie
Somalie
Soudan
Soudan du Sud
Sri Lanka
Suède
Suisse
Surinam
Svalbard et Jan Mayen
Swaziland
Syrie
Tadjikistan
Taïwan
Tanzanie
Tchad
Terres australes et antarctiques françaises
Territoire britannique de l'océan Indien
Thaïlande
Timor oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinité-et-Tobago
Tunisie
Turkménistan
Turquie
Tuvalu
Ukraine
Uruguay
Vanuatu
Venezuela
Viêt Nam
Wallis et Futuna
Yémen
Zambie
Zimbabwe
Province
Langue
Anglais
Français
Téléphone
SECTION 2 : IDENTIFICATION DU CANDIDAT
piece d'identité avec photo
photo de visage decouvert (type passeport)
TYPE DE DEMANDE
TYPE DE DEMANDE
Sélectionner
MEMBRE ÉTUDIANT
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE RETRAITÉ
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE CORP PROFESSORAL
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE au études supérieures
SECTION 3 - FORMATION ACADÉMIQUE
FORMATION ACADEMIQUE
Année de début des études
Année obtention du diplôme
Nom de l'établissement d'enseignement
Aucun
Créer
SECTION 4 - EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE
Expérience professionnelle
*
Date de début d'emploi
Date de fin d'emploi
Organisation
Aucun
Créer
SECTION 5 : AFFILIATION PROFESSIONNELLE
Êtes-vous membres de l'Ordre des chimistes du Québec?
Oui
Non
Si oui, inscrivez votre numéro de permis
Êtes-vous membres d'un autre ordre professionnel ?
Oui
Non
Si oui, de quel(s) ordre(s) ? Inscrivez votre numéro de permis
Êtes-vous membres de l'Association des biologistes du Québec (ABQ) ?
Oui
Non
Êtes-vous membres d'une autre association professionnelle?
Oui
Non
Si oui, laquelle?
SECTION 6 - DÉCISIONS DISCIPLINAIRES ET CRIMINELLES
D1 - Avez-vous fait l'objet d'une décision disciplinaire rendue au Québec par un conseil de discipline d'un ordre ou par le Tribunal des professions en appel ou d’une décision disciplinaire rendue hors du Québec et vous imposant la révocation d’un permis ou la radiation du tableau, y compris la radiation provisoire ?
Oui
Non
D2 - Avez-vous fait l'objet d'une décision d'un tribunal canadien ou étranger vous déclarant coupable d'une infraction criminelle ou une infraction à une loi du Québec ou à une loi fédérale?
Oui
Non
STATUT ETUDIANT
SITUATION ACTUELLE
ETUDIANT AU BACCALAUREAT
date d obtention du diplome
ETUDUANT AUX ETUDES SUPPÉRIEURES
MEMBRE CORP PROFESSORAL
Attestation UNIVERSITAIRE
ETUDIANT CYCLES SUPPERIEURES
Attestation d'inscritption a temps plein
Devenir membre
Inscription
Résumé
Confirmation
SECTION 1 - IDENTIFICATION ET COORDONNÉES
Nom
Prénom
Citoyenneté
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Canadienne
Résident permanent
Autre citoyenneté
Veuillez préciser si autre citoyenneté
Lieu de naissance - Pays
Afghanistan
Afrique du Sud
Ahvenanmaa
Albanie
Algérie
Allemagne
Andorre
Angola
Anguilla
Antarctique
Antigua-et-Barbuda
Arabie Saoudite
Argentine
Arménie
Aruba
Australie
Autriche
Azerbaïdjan
Bahamas
Bahreïn
Bangladesh
Barbade
Belgique
Belize
Bénin
Bermudes
Besondere Gemeinde (Niederlande)
Bhoutan
Biélorussie
Birmanie
Bolivie
Bosnie-Herzégovine
Botswana
Brésil
Brunei
Bulgarie
Burkina Faso
Burundi
Cambodge
Cameroun
Canada
Chili
Chine
Chypre
Cité du Vatican
Colombie
Comores
Corée du Nord
Corée du Sud
Costa Rica
Côte d'Ivoire
Croatie
Cuba
Curaçao
Danemark
Djibouti
Dominique
Égypte
Émirats arabes unis
Équateur
Érythrée
Espagne
Estonie
États-Unis
Éthiopie
Fidji
Finlande
France
Gabon
Gambie
Géorgie
Géorgie du Sud-et-les Îles Sandwich du Sud
Ghana
Gibraltar
Grèce
Grenade
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernesey
Guinée
Guinée équatoriale
Guinée-Bissau
Guyana
Guyane française
Haïti
Honduras
Hong Kong
Hongrie
Île Bouvet
Île Christmas
Île de Man
Île Norfolk
Îles Caïmans
Îles Cocos
Îles Cook
Îles du Cap-Vert
Îles Féroé
Îles Heard-et-MacDonald
Îles Malouines
Îles Mariannes du Nord
Îles Marshall
Îles mineures éloignées des États-Unis
Îles Pitcairn
Îles Salomon
Îles Turques-et-Caïques
Îles Vierges britanniques
Îles Vierges des États-Unis
Inde
Indonésie
Irak
Iran
Irlande
Islande
Israël
Italie
Jamaïque
Japon
Jersey
Jordanie
Kazakhstan
Kenya
Kirghizistan
Kiribati
Kosovo
Koweït
La Réunion
Laos
Lesotho
Lettonie
Liban
Liberia
Libye
Liechtenstein
Lituanie
Luxembourg
Macao
Macédoine
Madagascar
Malaisie
Malawi
Maldives
Mali
Malte
Maroc
Martinique
Maurice
Mauritanie
Mayotte
Mexique
Micronésie
Moldavie
Monaco
Mongolie
Monténégro
Montserrat
Mozambique
Namibie
Nauru
Népal
Nicaragua
Niger
Nigéria
Niue
Norvège
Nouvelle-Calédonie
Nouvelle-Zélande
Oman
Ouganda
Ouzbékistan
Pakistan
Palaos (Palau)
Palestine
Panama
Papouasie-Nouvelle-Guinée
Paraguay
Pays-Bas
Pérou
Philippines
Pologne
Polynésie française
Porto Rico
Portugal
Qatar
RD Congo
République centrafricaine
République dominicaine
République du Congo
République tchèque
Roumanie
Royaume-Uni
Russie
Rwanda
Sahara Occidental
Saint Helena
Saint-Barthélemy
Saint-Christophe-et-Niévès
Saint-Marin
Saint-Martin
Saint-Martin
Saint-Pierre-et-Miquelon
Saint-Vincent-et-les-Grenadines
Sainte-Lucie
Salvador
Samoa
Samoa américaines
São Tomé et Príncipe
Sénégal
Serbie
Seychelles
Sierra Leone
Singapour
Slovaquie
Slovénie
Somalie
Soudan
Soudan du Sud
Sri Lanka
Suède
Suisse
Surinam
Svalbard et Jan Mayen
Swaziland
Syrie
Tadjikistan
Taïwan
Tanzanie
Tchad
Terres australes et antarctiques françaises
Territoire britannique de l'océan Indien
Thaïlande
Timor oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinité-et-Tobago
Tunisie
Turkménistan
Turquie
Tuvalu
Ukraine
Uruguay
Vanuatu
Venezuela
Viêt Nam
Wallis et Futuna
Yémen
Zambie
Zimbabwe
Courriel (principal) - pour recevoir les communications de l'AMQ
Adresse
Ville
Code postal
Pays
Afghanistan
Afrique du Sud
Ahvenanmaa
Albanie
Algérie
Allemagne
Andorre
Angola
Anguilla
Antarctique
Antigua-et-Barbuda
Arabie Saoudite
Argentine
Arménie
Aruba
Australie
Autriche
Azerbaïdjan
Bahamas
Bahreïn
Bangladesh
Barbade
Belgique
Belize
Bénin
Bermudes
Besondere Gemeinde (Niederlande)
Bhoutan
Biélorussie
Birmanie
Bolivie
Bosnie-Herzégovine
Botswana
Brésil
Brunei
Bulgarie
Burkina Faso
Burundi
Cambodge
Cameroun
Canada
Chili
Chine
Chypre
Cité du Vatican
Colombie
Comores
Corée du Nord
Corée du Sud
Costa Rica
Côte d'Ivoire
Croatie
Cuba
Curaçao
Danemark
Djibouti
Dominique
Égypte
Émirats arabes unis
Équateur
Érythrée
Espagne
Estonie
États-Unis
Éthiopie
Fidji
Finlande
France
Gabon
Gambie
Géorgie
Géorgie du Sud-et-les Îles Sandwich du Sud
Ghana
Gibraltar
Grèce
Grenade
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernesey
Guinée
Guinée équatoriale
Guinée-Bissau
Guyana
Guyane française
Haïti
Honduras
Hong Kong
Hongrie
Île Bouvet
Île Christmas
Île de Man
Île Norfolk
Îles Caïmans
Îles Cocos
Îles Cook
Îles du Cap-Vert
Îles Féroé
Îles Heard-et-MacDonald
Îles Malouines
Îles Mariannes du Nord
Îles Marshall
Îles mineures éloignées des États-Unis
Îles Pitcairn
Îles Salomon
Îles Turques-et-Caïques
Îles Vierges britanniques
Îles Vierges des États-Unis
Inde
Indonésie
Irak
Iran
Irlande
Islande
Israël
Italie
Jamaïque
Japon
Jersey
Jordanie
Kazakhstan
Kenya
Kirghizistan
Kiribati
Kosovo
Koweït
La Réunion
Laos
Lesotho
Lettonie
Liban
Liberia
Libye
Liechtenstein
Lituanie
Luxembourg
Macao
Macédoine
Madagascar
Malaisie
Malawi
Maldives
Mali
Malte
Maroc
Martinique
Maurice
Mauritanie
Mayotte
Mexique
Micronésie
Moldavie
Monaco
Mongolie
Monténégro
Montserrat
Mozambique
Namibie
Nauru
Népal
Nicaragua
Niger
Nigéria
Niue
Norvège
Nouvelle-Calédonie
Nouvelle-Zélande
Oman
Ouganda
Ouzbékistan
Pakistan
Palaos (Palau)
Palestine
Panama
Papouasie-Nouvelle-Guinée
Paraguay
Pays-Bas
Pérou
Philippines
Pologne
Polynésie française
Porto Rico
Portugal
Qatar
RD Congo
République centrafricaine
République dominicaine
République du Congo
République tchèque
Roumanie
Royaume-Uni
Russie
Rwanda
Sahara Occidental
Saint Helena
Saint-Barthélemy
Saint-Christophe-et-Niévès
Saint-Marin
Saint-Martin
Saint-Martin
Saint-Pierre-et-Miquelon
Saint-Vincent-et-les-Grenadines
Sainte-Lucie
Salvador
Samoa
Samoa américaines
São Tomé et Príncipe
Sénégal
Serbie
Seychelles
Sierra Leone
Singapour
Slovaquie
Slovénie
Somalie
Soudan
Soudan du Sud
Sri Lanka
Suède
Suisse
Surinam
Svalbard et Jan Mayen
Swaziland
Syrie
Tadjikistan
Taïwan
Tanzanie
Tchad
Terres australes et antarctiques françaises
Territoire britannique de l'océan Indien
Thaïlande
Timor oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinité-et-Tobago
Tunisie
Turkménistan
Turquie
Tuvalu
Ukraine
Uruguay
Vanuatu
Venezuela
Viêt Nam
Wallis et Futuna
Yémen
Zambie
Zimbabwe
Province
Langue
Anglais
Français
Téléphone
SECTION 2 : IDENTIFICATION DU CANDIDAT
piece d'identité avec photo
photo de visage decouvert (type passeport)
TYPE DE DEMANDE
TYPE DE DEMANDE
Sélectionner
MEMBRE ÉTUDIANT
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE RETRAITÉ
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE CORP PROFESSORAL
PROFESSIONNEL MICROBIOLOGISTE au études supérieures
SECTION 3 - FORMATION ACADÉMIQUE
FORMATION ACADEMIQUE
Année de début des études
Année obtention du diplôme
Nom de l'établissement d'enseignement
Aucun
Créer
SECTION 4 - EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE
Expérience professionnelle
*
Date de début d'emploi
Date de fin d'emploi
Organisation
Aucun
Créer
SECTION 5 : AFFILIATION PROFESSIONNELLE
Êtes-vous membres de l'Ordre des chimistes du Québec?
Oui
Non
Si oui, inscrivez votre numéro de permis
Êtes-vous membres d'un autre ordre professionnel ?
Oui
Non
Si oui, de quel(s) ordre(s) ? Inscrivez votre numéro de permis
Êtes-vous membres de l'Association des biologistes du Québec (ABQ) ?
Oui
Non
Êtes-vous membres d'une autre association professionnelle?
Oui
Non
Si oui, laquelle?
SECTION 6 - DÉCISIONS DISCIPLINAIRES ET CRIMINELLES
D1 - Avez-vous fait l'objet d'une décision disciplinaire rendue au Québec par un conseil de discipline d'un ordre ou par le Tribunal des professions en appel ou d’une décision disciplinaire rendue hors du Québec et vous imposant la révocation d’un permis ou la radiation du tableau, y compris la radiation provisoire ?
Oui
Non
D2 - Avez-vous fait l'objet d'une décision d'un tribunal canadien ou étranger vous déclarant coupable d'une infraction criminelle ou une infraction à une loi du Québec ou à une loi fédérale?
Oui
Non
STATUT ETUDIANT
SITUATION ACTUELLE
ETUDIANT AU BACCALAUREAT
date d obtention du diplome
ETUDUANT AUX ETUDES SUPPÉRIEURES
MEMBRE CORP PROFESSORAL
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